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第二章 病历采集系统

第二章 病历采集系统 (第1/2页)

湘大二医院的病案科不在内科楼,也不在外科楼,而是在科教楼的七楼,与内科楼和外科楼都相距比较远。
  
  陆成早就听师兄们吐槽过这个设定的不合理,但陆成也只能从半年前刚背的哲学中强行找到合理的理由:存在即合理。
  
  “老师,您好,我是骨科四病区的医生,刚刚这边的老师打电话过来让我看下病历。”
  
  湘大二医院的骨科,分四个病区,陆成第一个月被分在了四区,主要是他的导师实在四区。
  
  之所以叫老师,是你在医院里碰到人就叫老师总不会错就是了。
  
  一个戴着眼镜的中年妇女面前摆放着一大撩病历,看起来很厚,但其实就只有三份。
  
  其中两份,就是陆成的,加起来不到另外一份的二十分之一。
  
  “嗷,你过来改一下这个首页的诊断,你这出院记录上明明写着肩峰撞击综合征,首页上没体现是不行的。”问题并不是很大,索性没发脾气。
  
  也可能是习惯了,外科医生的病历,一向简单明了,你要说什么都没有,它又什么都有。
  
  而最重要的问题是,可能就连外科的上级医师,都不知道怎么改,还得打电话到这里来问,也不能靠着骂这些下级医生一顿来解气。
  
  这个问题陆成知道,就是他录入的首页,连忙道:“老师,这两份病历都是肩峰撞击综合征,但是首页的诊断系统没有这个诊断啊,我模糊查询,中文查询,都找了,还是没找到。”
  
  其实这个问题他也问过卓远哥,当时卓远哥也找了,确实没找到。
  
  病案科的老师一听,瞬间脸色一垮,嘴角微微抖动:“撞击综合征作为骨科常见的一种诊断,诊断系统里面怎么可能没有了?叫肩碰撞综合征,你拿去改了,重新签字送过来。”
  
  这个问题,她都不知道说了多少遍了。
  
  可一届过去,下一届准出问题。
  
  要说肩峰撞击综合征,骨科每天都有这样的病历,就连这样的常见病历,这些人都不能做到尽善尽美,她也是不知道该怎么说好了。
  
  陆成乖乖地听话拿到隔壁的病案室,也就是储存病历的地方,乖乖地把首页拿去改了。
  
  只是心里面吐槽:“肩碰撞综合征,这都是什么文字游戏……”
  
  当然陆成也不可能说出来,就连卓远师兄都说,如果病案科让你该病历的话,你不要解释,按着改就行了,这东西,他们专业。
  
  改首页很快,签字自然也不在话下。
  
  全部弄完后,陆成就下出了病案科,进入到电梯里面去。
  
  可就在陆成上电梯的时候,突然有一道声音传来:
  
  “病历采集系统安装完毕,信息录入中。”
  
  “当前等级:lv1。”
  
  “病种:肩峰撞击综合征*2。”
  
  “方向:外科--骨科--运动医学。”
  
  “主诉:缺,体格检查:缺。辅助检查:缺。”
  
  “治疗过程:缺,手术记录:缺。”
  
  “术后康复锻炼计划:缺。”
  
  “……”
  
  一连串的声音,直接把陆成给干蒙了。
  
  电梯里没其他人,首先可以排除是玩笑。
  
  幻听?精神分裂?
  
  一过性幻听?
  
  系统?
  
  陆成紧张了起来,本科的学习,突出点就在一个杂,一个广,什么都要你学一点,结果你发现,你到了临床上,本科学的那些东西,根本就不够用。
  
  

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