第二百三十二章 术前须知

第二百三十二章 术前须知 (第2/2页)

“第三，遇到急诊外伤患者时，都是由急诊科绿色通道直接进入手术室，医务人员需要在手术之前把患者衣物全部脱光，检查皮肤情况以及是否有隐形伤口的存在。此外，一些时间长且复杂的手术，需要全身麻醉及椎管麻醉的患者必须要裸体，手术过程中外科医生及麻醉医生，会密切观察患者各种情况，如果术中需要抢救和穿刺插管等时，每一秒都是黄金抢救时间，去除全部衣物就是为生命争分夺秒。”
　　
　　吴朗仰头喝了一大口酒，抽着烟，笑眯眯看着殷玉婷。
　　
　　“我听说手术打麻醉前，还不让吃东西是吧。”殷胖子又问道。
　　
　　殷玉婷点了点头：“禁食对大多数麻醉病人是非常重要的，一般在手术前医生会告诉患者确切不能吃喝的时间，包括不能喝任何液体。原因是为避免呕吐、误吸等，一些麻醉药物会减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对外来物体就有保护性反射，如果胃内的食物进入肺内会出现剧烈咳嗽。但是打了麻醉药物后，这些反射就会消失。同时胃酸对肺部刺激非常大，经常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，所以要求患者必须禁食。”
　　
　　“不仅要禁食，患者还要告诉麻醉医生以前曾服用的药物，尤其是曾发生过敏反应的药物，并在医生指导下停用药物。在做手术前，还要排空大小便，同时要把假牙、义肢、眼镜、手表、手镯等在上手术台前取下来。”
　　
　　“有没有患者窜稀，喷手术医生一脸的情况发生呢？”殷胖子怪笑道。
　　
　　“哥，你恶心不恶心，那种情况几乎没有的，别瞎想。”殷玉婷瞪了他一眼。
　　
　　吴朗笑道：“人在死亡后，会出现你所说的那种情况，人的括约肌在丧失控制能力或死亡后就会自然松弛，造成大小便失禁，车祸是现在相对比较容易见到的死亡现场，死者经常是衣服被刮烂，屁股光光，屎尿齐下，有的人是上吊自杀的，也是臭不可闻。”
　　
　　殷胖子点了点头：“有的手术需要全麻，有的手术却是半麻，这是为什么呢？”
　　
　　殷玉婷说道：“如果手术只能在全身麻醉下实施，这个没有选择，只能全麻。而如果不同的麻醉方法都可以满足手术需要，麻醉医生会告知患者各自方法的利弊，让患者综合考虑，像下腹部手术，如结肠、卵巢等，半麻，标准术语是椎管内麻醉、和全麻都可以选，如果全麻，患者是睡着的，过程上感觉会更舒适。”
　　
　　“我国几乎所有有条件的医院，在病人进行手术或侵入性操作前，比如胃镜检查、白内障手术等常规，都要检查乙肝、丙肝、艾滋，俗称"免疫四项"，这是出于病患、医护和医院管理各个方面的审慎考量。我国《传染病防治法》把传染病归为甲、乙、丙三大类共30多种，其中乙肝、丙肝、艾滋均属于乙类传染病，要求严格管理”
　　
　　“从公共卫生的角度出发，"免疫四项"是有必要的，这四种病毒的传播途径都是血液、母婴、性，又都能够在病人体内长期潜伏不发病，不做专门检查完全有可能发现不了，对个人健康和社会公共安全是大隐患。所以，术前知晓病人患有这些疾病，术后医护就会更加仔细和认真地对手术室、手术器械、病房等进行清洁，产生的医疗废物也会专门处理，确保其他病人的安全。”
　　
　　“哦豁，我们家婷婷这理论知识，学得阔以啊，可以当老师的。”吴朗瞪大眼睛，吃惊得上下打量着殷玉婷。
　　
　　“看你作死的样子，我要把你耳朵揪下来。”殷玉婷大笑着，扑到吴朗身上，假装使劲得，撕扯起了他的两只耳朵。