零点看书

字:
关灯 护眼
零点看书 > 手术直播间 > 1461 鼓起来的肚脐眼

1461 鼓起来的肚脐眼

1461 鼓起来的肚脐眼 (第1/2页)

电脑上的影像显示,MRI示肝内长T1、短T2信号,弥漫受限。动脉期肿块均匀强化,并快速流空,延迟期呈囊性强化。
  
  根据强化特点,可以初步诊断为肝细胞癌。
  
  手术,其实并不难。
  
  无论是肝胆外科切除肝右叶,还是介入用介入栓塞治疗,都是适应症。
  
  但患者的情况,却难在了他大量饮酒上。
  
  “腹水的量太大,不适合手术。”郑仁道:“降腹水,已经用了很长时间吧。”
  
  “嗯。”杨教授道:“郑老板,看眼患者?”
  
  郑仁点了点头,站起来跟着杨教授走了出去。
  
  他似乎完全忘记了来之前的目的——和肝胆外科携手做项目。
  
  来到病房,首先映入眼帘的是一个隆起的肚子。
  
  天气已经略略热了起来,正是乱穿衣的季节。
  
  患者穿着一个黑色的背心,肚子露出来。
  
  腹水量虽然已经降下去了很多,但还是很大。导致肚子高高隆起,甚至连肚脐眼都微微凸出来,看着特别古怪。
  
  “老杨,你来了。”患者半卧位,靠着被,躺在床上。
  
  见杨教授进来,他想坐起来。但是因为肚子涨的厉害,腹肌收缩,压力增高,身体自然的保护反应,一下子没起来,又躺下去了。
  
  杨教授很无奈,叹了口气道:“你好好躺着,郑老板,帮我掌一眼。”
  
  患者见杨教授带着两个年轻大夫进来,有些诧异,但出于礼貌,并没有说话。
  
  郑仁先瞄了一眼系统面板,和自己刚刚的诊断一样,没有出入。
  
  只是患者肚子的膨胀程度,却要比做核磁片子的时候严重多了。
  
  回忆了一下,片子是2天前做的。
  
  只有2天时间,就发展到这种程度了么?郑仁第一感觉是这个患者没救了。
  
  虽然心里这么想,郑仁还是先给患者进行了查体。
  
  叩诊,一肚子的移动性浊音,郑仁估计大概有2000ml左右的腹腔积液。
  
  这个腹水量,别说是切肝了,就算是介入这种微创手术都做不了。
  
  郑仁看着患者凸起的肚脐眼,特别无奈。
  
  杨教授也是如此,但他和患者是同学,和面对其他患者完全不一样。
  
  他的脸板起来,写满了不高兴。
  
  郑仁点了点头,和杨教授的目光对视了一下,转身出去。
  
  “杨哥,患者情况不好,门脉栓塞术都做不了。”出门后,郑仁直言不讳的告诉杨教授。
  
  杨教授自然知道,他长长的叹了口气,道:“我跟他说让他戒酒,再谈一次。要是没有效果,那我也没办法了。”
  
  肝细胞生长因子主要作用于门静脉。门脉结扎后可使肝细胞增生,该现象自1920年即被发现。
  
  从前要做门脉结扎,那可是大手术。
  
  有了介入手术之后,直接栓塞门脉分支就可以了。
  
  栓塞门脉分支来使对侧肝叶增生,使残肝能代偿肝叶切除术后的肝功能。
  
  在门脉分支被栓塞后,肝细胞可以发生去分化和克隆性增生。
  
  如果残余肝脏是正常肝脏,最多可切除75%的肝脏而仍保持患者存活。但患者的酒精肝……却不能切除这么多的肝脏。不过患者也不需要切除75%的肝脏,只要切除肿瘤就可以。
  
  

(本章未完,请点击下一页继续阅读)
『加入书签,方便阅读』
热门推荐
大主宰 逍遥双修 都市古仙医 退下,让朕来 鬼门医尊 寒门崛起 恶魔法则 登堂入室 极品家丁 夜的命名术